ปวดน่อง

ปวดตึงน่อง

        เคสผู้ป่วยหญิง 47ปี รูปร่างค่อนข้างท้วม มารับยาไขมันในเลือดสูง แ้วขอปรึกษาเรื่องปวดเมื่อยน่อง บางทีเหมือนชอบเป็นช่วงเช้า ที่ตื่นนอน บางวันเจ็บจนปวดจี๊ด

        หลายคนคงเคยเป็นแบบนี้ หมอกอลืฟเลยถามเพิ่มเติมว่า "มันใช่ตะคร้วไหมครับ?"

        "ตะคริวมันเป็นยังไงเหรอคะ"

        "มันจะปวดเกร็งที่น่อง แล้วก็แข็งเหมือนมีก้อนขึ้นมา จับแล้วเจ็บมากๆ"

คนไข้รายนี้พยักหน้ารับ บอกว่าใช่เลย

        ส่วนใหญ่ตะคริว ก็เกิดจาก คาเฟอีน ทำให้หลอดเลือดส่วนปลายหดเกร็ง ผมเลยถามว่า กินชา กาแฟ น้ำอัดลม ไหม แน่นอนว่าคำตอบคือ ทานค่ะ ทานน้ำอัดลมอยู่ ก็ต้องเลิกเลย แล้วที่มักเป็นตอนเช้าตื่นมาเป็น เพราะอากาศตอนกลางคืนอาจจะเย็น ก็ต้องห่มผ้าให้ถึงปลายเท้า ต้องดื่มน้ำอุ่น และทานแคลเซียมเสริม ป้องกันอาการนี้ ซึ่งเธอบอกว่าเธอก็ทานอยู่ 1250มิลลิกรัม

        แต่บางคนอาจสงสัยว่า ทานยาไขมันอยู่แล้ว จะปวดกล้ามเนื้อน่อง เป็นผลข้างเคียงของยาหรือเปล่า คำตอบคือ ถ้าปวดกล้ามเนื้อน่องแบบนั้น แบบที่กล้ามเนื้อสลาย เป็นผลร้ายจากยาไขมัน ที่ต้องหยุดยา นั้นต้องมีสามอาการหลักๆ

1.ปวดน่องมากๆ (ไม่ใช่ปวดเมื่อยทั้งตัว)

2.มีไข้สูง

3.ปัสสาวะสีโค้ก

        ถ้าไม่ครบสามองค์ประกอบนี้ การขาดยาไขมัน จะเป็นผลเสียกว่า เพราะไขมันจะไปอุดตันหลอดเลือดหัวใจ และหลอดเลือดสมองได้่ หรือถ้ากังวลไม่มั่นใจก็ขอให้หมอเปลี่ยนชนิดยาก็ได้ครับ

        อีกประเด็นที่เธอถามมาคือ ทำไมช่วงนี้มีอาการคันตัวบ่อย เหมือนมีผื่นขึ้น บางทีไม่มีผื่นก็คันง่าย ไม่ได้แพ้อะไร เสื้อผ้าก็ซักสะอาด

หมอกอล์ฟก็แนะนำไปถึงประเด็นนี้เลย นอนน้อยแต่นอนนะ ที่เคยเป็นประเด็นดังในเน็ต แบบว่าทำงานหามรุ่งหามค่ำ ไม่หลับไม่นอน สุดท้ายผื่นขึ้นทั่วตัว เพราะร่างกายไม่ได้ซ่อมแซมฟื้นฟูตัวเอง ก็ตอบสนองด้วยการที่พอเจอสิ่งแปลกปลอมหรือเชื้อโรค ก็มีผื่น บางคน พุพองด้วยซ้ำ ดังนั้นก็เลยแนะนำว่าอย่านอนดึก และควรออกกำลังกายด้วย เพื่อเสริมภูมคุ้มกันในตัวเองครับ