เบาหวานกินกาแฟดำได้ไหม

เบาหวานกินกาแฟดำได้ไหม
      เมื่อผู้ป่วยเบาหวานถามว่า กินกาแฟดำ ได้ไหม ผมตอบไปเลยว่าได้ แต่ถ้าถามต่อว่าดีไหม ตอบไปเลยว่า ไม่... คือกินได้ แต่ไม่ใช่กินแล้วดี

เคสผู้ป่วยชาย51 ปี น้ำตาลในเลือดเคยสูงถึง 292 (คนปกติ80-100 คนเป็นเบาหวานคือมากกว่า126) แล้วน้ำตาลสะสมได้ 8.1 (คนปกติไม่เกิน5.9) ช่วงนั้นเครียด คุณแม่เสีย ก็เลยไม่ได้ดูแลตัวเอง ขาดยา คราวนี้ดูแลตัวเองได้พักนึง บอกว่าคุมอาหารแล้ว มาเจาะใหม่ น้ำตาลลงเหลือ 180 แต่น้ำตาลสะสม ยังเป็น 12.1 สูงกว่าเดิม ซึ่งเข้าเกณฑ์ที่จะต้องฉีดยาอินซูลินซะด้วย แต่ผู้ป่วยขอยังไม่อยากฉีด

      เคลียร์ทีละประเด็นก่อน น้ำตาลสะสม คือน้ำตาลที่อยู่บนเม็ดเลือดแดง ดังนั้นจะมีอายุ 90-120 วัน อันนี้เหมาะสำหรับใช้เจาะดูติดตามผู้ป่วยเบาหวาน เพราะบางทีน้ำตาลปลายนิ้วอาจจะดีมาก (เมื่อคืน เมื่อวานก่อน คุมอาหารมาดี เพราะรู้ว่าหมอจะนัดตรวจ) แต่วันอื่นๆทานแหลก ไม่คุมอะไรเลย ซึ่งน้ำตาลสะสมจะเป็นตัวช่วยจับโจรได้ ในสามเดือน

      ส่วนการที่ต้องฉีดยาอินซูลินลดน้ำตาลเพราะว่า ผู้ป่วยเบาหวานจะมีการอักเสบของหลอดเลือดเล็กๆทั่วร่างกาย การอักเสบ อาจทำให้เกิดการตีบ ตัน ของหลอดเลือด ดังนั้น ถ้าเป็นที่สมอง ก็อัมพาต ถ้าเป็นที่ไต ก็ไตวาย ถ้าเป็นที่ตา ก็ตาบอด เราจึงต้องรีบลดน้ำตาลให้ไวที่สุด

แต่ถ้าผู้ป่วยตั้งใจว่าจะคุมอาหารดีๆ และออกกำลังกาย ก็ลองดูกันสักเดือน แล้วนัดมาเจาะดูอีกที แต่ การที่จะทานกาแฟดำนั้น มันจะกระตุ้นร่างกายเกินไป คาเฟอีน อาจทำให้ใจสั่น เหนื่อย เพลีย ที่เห็นโฆษณาว่าทานแล้วดี อาจจะทานแล้วดีในคนที่ไม่ใช่ผู้ป่วย แต่ผู้ป่วย ผมไม่แนะนำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งบางคนทานกาแฟดำ แล้วต้องไปใส่น้ำตาลทรายขาว ก็ไม่ปลอดภัยเข้าไปใหญ่ (เบาหวาน ควรทานน้่ำตาลจากหญ้าหวาน หรือน้ำตาลเทียม จะปลอดภัยกว่า)

      ดังนั้น ทานได้ แต่ทานแล้วไม่ดี นะครับ